Fibromyalgie per Videosprechstunde — Diagnose und ganzheitliche Behandlung

Fibromyalgie ist eine reale, zentral vermittelte Schmerzerkrankung — keine Einbildung. Diagnostik und Therapie erfolgen per Videosprechstunde.

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Kurz zusammengefasst

Fibromyalgie ist eine anerkannte Erkrankung der zentralen Schmerzverarbeitung — keine Einbildung.
Typisch: ausgedehnte Schmerzen, Erschöpfung, nicht erholsamer Schlaf und kognitive Beschwerden ("Fibro Fog").
Fibromyalgie ist eine Ausschlussdiagnose; klassische Tender-Point-Untersuchungen spielen heute nur noch eine untergeordnete Rolle.
Sie überschneidet sich stark mit ME/CFS — die Abgrenzung beeinflusst insbesondere den Umgang mit körperlicher Aktivität.
Die Abklärung erfolgt bei NOVAMED per Videosprechstunde — Schwerpunkt Berlin und Frankfurt/Rhein-Main, bundesweit.

Was steckt hinter Fibromyalgie?

Bei Fibromyalgie ist die Schmerzverarbeitung im zentralen Nervensystem verändert: Reize, die normalerweise nicht oder kaum als schmerzhaft wahrgenommen würden, werden verstärkt registriert. Man spricht auch von zentraler Sensibilisierung. Die genaue Ursache ist nicht abschließend geklärt; vermutet wird ein Zusammenspiel aus veranlagungsbedingten, neurobiologischen und belastungsassoziierten Faktoren. Frühere Tender-Point-Untersuchungen (Druckschmerzpunkte am Körper) spielen in der modernen Diagnostik nur noch eine untergeordnete Rolle — heute stehen das Beschwerdebild und standardisierte Fragebögen im Vordergrund.

Symptome

Ausgedehnte Schmerzen in mehreren Körperregionen, oft wandernd
Chronische Erschöpfung und Fatigue
Nicht erholsamer Schlaf
Konzentrations- und Wortfindungsprobleme ("Fibro Fog")
Empfindlichkeit gegenüber Kälte, Lärm, Licht oder Berührung
Häufig begleitend: Kopfschmerzen, Reizdarmbeschwerden, Stimmungsschwankungen

Diagnostik

Fibromyalgie ist eine Ausschlussdiagnose — es gibt keinen spezifischen Bluttest, der sie beweist. Eine sorgfältige Abklärung dient in erster Linie dazu, andere, behandelbare Ursachen der Beschwerden auszuschließen:

Ausführliche Anamnese; vorhandene körperliche Untersuchungsbefunde (z. B. von Hausarzt oder Rheumatologie) werden einbezogen
Basislabor, u. a. Blutbild, Entzündungswerte, Schilddrüsenwerte, Vitamin- und Eisenstatus
Bei entsprechendem Verdacht: weiterführende rheumatologische Diagnostik, um entzündlich-rheumatische Erkrankungen abzugrenzen
Einordnung anhand des Gesamtbeschwerdebilds und standardisierter Kriterien

Überschneidung mit ME/CFS (chronischem Fatigue-Syndrom)

Fibromyalgie und das chronische Fatigue-Syndrom (ME/CFS) überschneiden sich in vielen Symptomen — Erschöpfung, Schmerzen, Schlafstörungen und kognitive Beschwerden treten bei beiden auf, und beide Krankheitsbilder können gemeinsam bestehen. Ein wichtiger Unterschied: Bei ME/CFS steht die sogenannte postexertionelle Malaise im Vordergrund — eine deutliche Verschlechterung aller Symptome nach körperlicher oder geistiger Anstrengung, oft zeitversetzt. Diese Abgrenzung ist wichtig, weil sie beeinflusst, wie körperliche Aktivität in der Behandlung eingesetzt wird.

Behandlung

Medikamentöse Modulation der zentralen Schmerzverarbeitung: individuell abgewogen, nie als alleinige Maßnahme
Dosierte körperliche Aktivierung (Pacing): Aktivität in einem Maß steigern, das nicht zu Rückschlägen führt — besonders wichtig, wenn zusätzlich eine Belastungsintoleranz besteht
Schlafoptimierung: da nicht erholsamer Schlaf Schmerzen und Erschöpfung zusätzlich verstärkt
Psychosomatische Begleitung: Umgang mit chronischem Schmerz, Stressregulation, Ressourcenaufbau

Das Ziel ist nicht Schmerzfreiheit, sondern eine deutliche Verbesserung der Lebensqualität und Alltagsfunktion.

Carina Kulik

Psychosomatik & Schmerzmedizin · 8+ Jahre Erfahrung · Telemedizin bundesweit

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Häufige Fragen

Ist Fibromyalgie eine anerkannte Diagnose?+

Ja. Fibromyalgie ist eine anerkannte, wenn auch komplexe Erkrankung der zentralen Schmerzverarbeitung — keine Einbildung und keine reine Ausschlussformulierung ohne Substanz.

Werden Tender Points noch untersucht?+

Die klassischen Druckpunkte spielen in der modernen Diagnostik nur noch eine untergeordnete Rolle. Im Vordergrund stehen heute das Gesamtbeschwerdebild und standardisierte Fragebögen.

Wie unterscheidet sich Fibromyalgie von ME/CFS?+

Beide überschneiden sich stark. Kennzeichnend für ME/CFS ist zusätzlich die postexertionelle Malaise — eine deutliche, oft zeitversetzte Verschlechterung nach Anstrengung. Diese Unterscheidung beeinflusst insbesondere den Umgang mit körperlicher Aktivität.

Hilft mehr Sport gegen Fibromyalgie?+

Dosierte, behutsam gesteigerte Bewegung hilft vielen Betroffenen. Wichtig ist dabei ein individuelles Maß, das nicht zu Rückschlägen führt — pauschale Empfehlungen greifen hier zu kurz.